Le forfait journalier est dû pour tout séjour, supérieur à 24 heures, en hôpital ou clinique privée, y compris le jour de votre sortie. Au 1 er janvier 2007, le forfait journalier est de :
- 16 € par jour en hôpital ou en clinique
- 12 € par jour dans le service psychiatrique d’un établissement de santé
Ce forfait journalier n’est pas remboursé par l’assurance maladie. La plupart des mutuelles santé vous rembourseront ce forfait journalier hospitalier, il faut simplement vérifier au moment de la souscription de votre contrat d’assurance santé, si ce forfait est bien pris en charge par votre assurance santé.
Votre mutuelle santé peut prendre en charge, également quelques garanties supplémentaires :
- La chambre particulière (un montant €/jour est fixé par votre assurance complémentaire santé)
- Le téléphone
- La télévision
- Le lit d’accompagnement – enfant de moins de 16 ans (un montant €/jour est fixé par votre mutuelle santé)
- Le transport lié à l’hospitalisation
- Le dépassement d’honoraire du chirurgien, de l’anesthésiste (tout dépend de la formule que vous avez souscrit pour votre assurance santé
- % de remboursement du tarif conventionné ou frais réels)
- La garde d’enfants La plupart des assurances complémentaires santé, vous proposent une prise en charge anticipée de votre hospitalisation, vous n’avez qu’à faire la demande à votre mutuelle dès que vous connaissez la date de votre hospitalisation.
Lorsque vous êtes hospitalisé, vous n’avez plus à vous occuper du règlement, votre mutuelle santé prend tout en main. Il faut vous renseigner auprès de votre assurance santé, afin de savoir si elle vous rembourse la franchise de 18 €, qui est désormais laissée à la charge des assurés dans le cadre d’actes chirurgicaux supérieurs à 91 €.
Voici les quelques cas qui sont exonérés par la caisse d’assurance maladie, du forfait hospitalier :
- Femme enceinte hospitalisée pendant les 4 derniers mois de votre grossesse, pour l’accouchement et pendant les 12 jours après l’accouchement.
- Si vous bénéficiez de la CMU ou de l’AME
- Si votre nouveau-né est hospitalisé dans les 30 jours suivants sa naissance
- Si votre hospitalisation fait suite à un accident du travail ou à une maladie professionnelle
- Si vous êtes hospitalisé à domicile
- Si vous dépendez du régime d’Alsace-Moselle
- si votre enfant handicapé a moins de 20 ans, si il est hébergé dans un établissement d’éducation spéciale ou professionnelle
- si vous êtes titulaire d’une pension militaire