Il n’y a pas de différence notoire, l’assurance complémentaire santé ou assurance santé est proposée par une société d’assurance, votre contrat d’assurance santé sera régi par le code des assurances, à contrario, une mutuelle santé est proposée par une mutuelle, votre contrat de mutuelle santé sera alors régi par le code des mutuelles.
Un contrat d’assurance santé, complémentaire santé ou mutuelle santé est un contrat qui garantit le remboursement de tout ou partie du ticket modérateur qui reste à votre charge après la partie remboursée par la sécurité sociale.
Par exemple, lorsque vous allez chez le médecin pour votre enfant de moins de 2 ans, vous payez 27 € (tarif au 1er juillet 2007), votre CPAM vous remboursera 70 %, moins 1 € au titre de la participation forfaitaire, vous serez donc remboursé de 18,90 € par la sécurité sociale, il reste donc 8,10 € à votre charge, si vous avez souscrit une assurance complémentaire santé, celle-ci vous remboursera tout ou partie de cette somme selon le contrat souscrit auprès de votre mutuelle santé.
Beaucoup d’entreprises vont vous proposer une mutuelle santé, mais selon votre situation, soit vous travaillez dans une PME (laquelle ne peut pas vous proposer une assurance complémentaire santé), soit vous êtes au chômage, en inactivité, ou à la retraite, vous n’avez donc pas d’assurance santé qui prendra en charge ses frais qui peuvent vous sembler dérisoire, si vous n’allez chez votre médecin qu’une ou deux fois par an, mais si un jour vous venez à avoir de gros problèmes de santé, ou tout simplement une opération, vous serez content d’avoir pensé à souscrire une mutuelle santé, laquelle couvrira tous ses frais supplémentaires qui peuvent devenir importants.
Il existe de nombreuses formules de couverture santé différentes.
Il convient de trouver l’assurance complémentaire santé qui répondra le plus précisément à vos besoins.