La Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM) vient de déposer une plainte pour tromperie aggravée et escroquerie dans l’affaire des prothèses PIP.
De nombreuses femmes sont porteuses de prothèses mammaires PIP. Or, il s’avère que certaines sont remplies d’un gel non médical. Cette caractéristique aggrave les risques de rupture de l’implant et d’infection. Le gouvernement a donc décidé de demander à toutes les femmes porteuses de les faire retirer. Les frais de retraits seront pris en charge par l’Assurance maladie. Si les femmes opérées souhaitent bénéficier de nouveaux implants, elles seront prises en charge si l’opération initiale avait été effectuée dans le cadre d’une reconstruction mammaire après un cancer.
Cette campagne de retrait va avoir un coût très lourd pour la CNAM. Pourtant, ce n’est pas à elle de le supporter puisqu’elle n’est pas fautive. Ainsi, elle va actionner toutes les voies judiciaires, pénales et civiles, pour recouvrer les frais engendrés par les défauts des prothèses PIP.
L’Assurance maladie prend en charge les dépenses pour les tarifs qu’elle a établis. Les patientes souhaitant consulter un spécialiste pratiquant des dépassements d’honoraires ou bénéficier d’une chambre individuelle en clinique doivent compter sur leur mutuelle pour un complément de remboursement.
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